問診表ダウンロード

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界整骨院来院の際は問診票をお持ちいただくと便利です。

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当院をご利用になるお客様は、予め問診表にご記入の上お持ちいただきますと、お時間の短縮になります。

  • 問診表は鉛筆でご記入をお願い致します。
  • 印字に不備がある場合、または記入漏れがある場合は再度ご記入頂くこがございます。予めご了承くださいませ。
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診療受付 平日・土日 定休日
午前受付 9:00~13:00 毎週火曜日・祝日
午後受付 14:00~19:00